Alkohol je látka, kterou tělo nedokáže obejít. Musí ji prostě zpracovat, odbourat a postupně vyloučit. To, co se dostane do krve, se dostane i do mléka a koncentrace v mléce je v podstatě stejná jako ta v krvi.
To, že si mnohdy namlouváme, že tomu tak není, je spíš jen berlička a přání. Realita je ale jiná. Žádný zázračný filtr, který by dítě před alkoholem stoprocentně chránilo, prostě není. Proto se na celou věc vyplatí dívat ne přes optiku výjimek a omluv, ale přes optiku reálných procesů v těle. Každý doušek čehokoli je přece něco, s čím si musí organismus poradit. A dítě, jehož játra něco jako alkohol zpracovat neumí, zkrátka vlivu alkoholu vystaveno je.
Když k tomu připočítáme fakt, že kojení má být pro dítě zdrojem jistoty, bezpečí a klidu, začíná dávat smysl i to, proč je téma alkoholu v období kojení tak třaskavé. Ale přece jen pozor! Nesklouzávejme k hysterii ani v případě kojení, ani v případě alkoholu. Šílenství kolem čehokoli se nevyplatí nikdy a vždycky všechno jen zhorší… Pojďme proto věcně.
Alkohol, tělo a mateřské mléko
Když vypiješ alkohol, vstřebává se poměrně rychle. Přes sliznice, žaludek a hlavně tenké střevo. Během krátké doby se objeví v krvi, odkud je rozváděn do celého těla. Každá buňka, která je zásobována krví, s ním přichází do styku, což se samozřejmě týká i prsní tkáně. Mléko není žádný oddělený, izolovaný mléčný bar, ale živá tekutina vznikající z látek, které cirkulují v organismu.
Jakmile se v krvi objeví alkohol, objeví se i v mléce a zůstává tam tak dlouho, dokud ho tělo neodbourá. Neexistuje způsob, jak ho z mléka mechanicky odstranit, odstředit ho a tím problém vyřešit. Mléko, které se tvoří dál, má přesně takovou koncentraci alkoholu, jaká je zrovna v krvi.
Tělo alkohol odbourává především v játrech, a tento proces je pomalý, pozvolný a nedá se nějak významně urychlit. Babské rady typu studená sprcha, silná káva ani dlouhá procházka nemění nic na tom, jak rychle játra pracují. Čím víc alkoholu se vypije, tím déle trvá, než se v těle zkoncentruje na nulu. U drobných žen, unavených, nevyspalých, se tenhle proces může logicky ještě prodloužit.
Dítě, které přijme alkohol prostřednictvím mléka, ho nedokáže zpracovat tak rychle a zůstává vystaveno něčemu, co pro jeho nervovou soustavu, spánek i trávení představuje zbytečnou a hlavně nevyzpytatelnou zátěž. A tady se dostáváme k jádru věci, protože když kojíš, nejde jen o tebe. To je ten problém.
Ublíží jedna sklenička?
Tahle otázka se objevuje neustále, protože jedna sklenka vína nebo piva se v naší kultuře bere jako neškodná drobnost, někdy skoro snad blahodárný lék proti stresu. Pravda je ale mnohem míň líbivá, než bychom si přáli. I ta jedna sklenička se totiž do těla vstřebá, objeví se v krvi a následně i v mléce. Byť nejde o smrtící dávky, pořád se bavíme o látce, která na citlivý mozek a nervový systém působí toxicky.
U dospělého se účinek „měří“ pocitem uvolnění, lehkou otupělostí nebo ospalostí, u někoho zvýšeným ostrovtipem, budiž, ale u kojence se může projevit neklidem, poruchami spánku, slabším sáním nebo úplným odmítáním prsu. Někdy se objeví i delší spavá nebo naopak bdělá okna, apatie nebo trávicí potíže, které se pak do souvislosti s konkrétním večerem dávají jen těžko.
Navíc je tu ještě jeden aspekt a tím je samotná péče. Alkohol omezuje pozornost, zpomaluje reakce a snižuje schopnost odhadnout riziko, což je v kombinaci s péčí o malé dítě něco, co prostě nechceš podceňovat. Může se třeba stát, že se s dítětem usne na gauči v polohách, které nejsou bezpečné, nebo že člověk nereaguje tak pohotově, jak by bylo potřeba.
Když si to všechno poskládáme dohromady, najednou ta jedna sklenička v celém kontextu tak nevinná není. A i když existují tabulky, výpočty a vzorce, které se snaží předat relevantní informace o tom, kolik hodin je například bezpečné čekat, realita je vždycky individuální a nikdy nefunguje dokonale přesně.
Proto je nejlepším doporučením to nejjednodušší: pokud kojíš, je nejbezpečnější alkohol vynechat, a nic tedy nemusíš řešit. Otazníky zkrátka mizí a víš přesně, na čem jsi. Pokud se ale přece jen rozhodneš pít, naplánuj si doušek mimo kojení, s odstupem, s lahvičkou odstříkaného mléka a nejlíp s vědomím, že to není standard, ale výjimka.
shutterstock_2595116271.jpg
Mýty a dobré úmysly, které škodí
S alkoholem během kojení je to úplně stejné jako s cigaretami během těhotenství. Pořád se věří nesmyslům, protože jsou vlídné a neřest nám okrášlí, omluví. Spousta lidí tak například stále věří, že trocha piva zvyšuje tvorbu mléka, že malé množství alkoholu dítěti neublíží nebo že když se mléko po alkoholu odsaje a vylije, je problém vyřešený. Tyhle rady přežívají generace, protože jsou líbivé, znějí přátelsky a dodávají nám pocit, že nejde o nic vážného.
Ve skutečnosti ale stojí na zastaralých představách o tom, jak tělo funguje. Alkohol tvorbu mléka nezvyšuje, spíš ji narušuje, protože tlumí reflex vypuzování mléka a dítě se může přisávat hůř, kratší dobu nebo míň efektivně. Kojení se tak paradoxně zkomplikuje, což někdy nakonec vede i k dojmu, že je mléka málo, i když je problém jinde.
Odsávání po alkoholu ho z těla taky neodstraňuje, protože mléko se tvoří neustále a jeho složení kopíruje to, co je právě v krvi. Takže každá nová dávka mateřského mléka v sobě nese přesně to, co organismus ještě nestihl odbourat. A tvrzení, že malé množství je v pohodě, ignoruje fakt, že malé dítě má mnohem citlivější orgány, nižší hmotnost a nulovou možnost bránit se.
Dalším mýtem je představa, že když se člověk cítí střízlivý, pak i mléko je relativně bezpečné. Subjektivní pocit ale často klame a krev ještě může obsahovat zbytky alkoholu, které se drží v těle déle, než by se zdálo.
Stejně nebezpečný je i společenský tlak. Okolí někdy pobízí, aby si člověk odpočinul, trochu se odměnil, přestal řešit a dopřál si. Přitom ale přesně tihle lidi vůbec nevnímají, že tahle drobná úleva se odehrává na úkor někoho jiného. Když se tak na alkohol během kojení podíváš střízlivě, přestane to být otázka odříkání a promění se v otázku ochrany. A ochrana je přesně to, co by mělo být úkolem rodiče.
Praktické tipy na závěr
Na druhou stranu si zkrátka přiznejme, že život není laboratorní prostředí a občas nastane chvíle, kdy si člověk chce připít, zúčastnit se oslavy nebo si prostě dopřát posezení s přáteli. Vždyť o nic nejde, bavíme-li se o výjimkách.
V takové situaci je pak důležitý už jen plán, který miminko neohrozí. To znamená počítat s časem, který tělo potřebuje na odbourání alkoholu, mít připravené mléko, které bylo odstříkáno předem, a vědomí, že během doby, kdy je alkohol v krvi, se ke kojení nevrátíš.
Důležité je taky neodsávat s představou, že tím alkohol zmizí, nýbrž proto, aby se ulevilo prsům a dítě mělo co jíst z bezpečného zdroje. Pokud si nejsi jistá, jestli už je alkohol pryč, je bezpečnější předpokládat, že tam ještě je, a dát si další čas. Vždycky je lepší jedna vynechaná dávka kojení než vystavení dítěte látce, která mu vůbec neprospívá.
Důležité je taky myslet na to, kdo bude s dítětem. Jestliže piješ ty, je dobré, aby byl poblíž někdo, kdo je střízlivý, odpočinutý a připravený pomoct. Bezpečnost spánku, manipulace a nošení se tím výrazně zvyšuje.
A možná největší pomoc vůbec? Chvíle, kdy si dovolíš říct ne. Ne přátelům, kteří naléhají. Ne stereotypům, které alkohol vnímají jako symbol pohody. V období kojení prostě alkohol odměnou není. Je to něco, co stojí na druhé straně rovnice, která se s mateřstvím vůbec neslučuje, a jen ty rozhoduješ, jestli ho do hry pustíš.
Když ho vynecháš, žádnou radost ze života neztratíš. Naopak si chráníš klid, zdraví dítěte i svůj vnitřní pocit, že děláš maximum, které skutečně dává smysl.
A jak alkohol během kojení vnímáš ty? Neřešíš ho, nebo se o dopady naopak zajímáš hodně?
Autorka článku: Bára Klímová
Použité zdroje:
- szu.gov.cz/temata-zdravi-a-bezpecnosti/podpora-zdravi/kojeni-2/rizika-uzivani-alkoholu-v-dobe-kojeni
- kojeni.cz/novinky/alkohol-a-kojeni
- nutriklub.cz/vsechny-clanky/clanek/kojeni-a-alkohol.html
- umenikojeni.cz/pit-ci-nepit-aneb-kojeni-a-alkohol
- mojezdravi.cz/zdravi-deti/alkohol-pri-kojeni-jak-neublizit-diteti-3796.html
